临床表现例患者均有不同程度意识障碍,其中l4例为无症状性低血糖昏迷,表现精神症状5例, 频繁抽搐3例,昏迷伴偏瘫例,合并多脏器功能衰竭一例。昏迷时间最短2h,最长48h。快速血糖 监测,0点3到2点5mmol每L,平均1点8mmo1每L,血钾、钠、氯均在正常范围。
治疗及结果确诊为低血糖昏迷后立即给予百分之二十五到百分之五十葡萄糖20静脉推注,随后用 百分之五到百分之十葡萄糖持续静脉滴注1到48h,同时1h监测血糖,大部分患者在静脉推注葡萄 糖后3h后神志转清,最迟在48h后神志转清,所有患者均有反应迟钝、乏力等症状,低血糖纠正 后再恢复降糖药物治疗,并根据血糖变化调整或更改治疗方案,治疗过程中密切监测心、脑、肝 、肾功能,l例因并发多脏器功能衰竭死亡。