所有患者入院后即停止原口服降糖药，改为胰岛素控制血糖，使空腹血糖控制于6．0～7．8mmol／L，餐后血糖控制于8．0～10．0mmol／L。同时予全身抗感染治疗，抗生素的选择根据分泌物培养结果及药敏结果选药，在不知致病菌的情况下可选择使用广谱抗生素，严重老年糖尿病足溃疡感染者需采用两联抗感染。

糖尿病足溃疡创面的处理方法如下：属于l级的浅表溃疡，未合并感染，可用0．9％氯化钠溶液加入常规重组人胰岛素持续湿敷创面。属于2级的溃疡，创面分泌物多者，先用3％过氧化氢溶液清洗再用0．9％氯化钠溶液清洗，创面较干净者，直接用0．9％氯化钠溶液清洗，然后予0．9％氯化钠溶液加入常规重组人胰岛素及抗生素(可根据药敏选择)持续湿敷创面，每天清洗创面1～2次，对于溃疡在3～4级的老年糖尿病足溃疡患者，先用高渗盐或高锰酸钾溶液浸泡，每次泡半小时左右，然后用3％过氧化氢溶液冲洗，再用0．9％氯化钠溶液冲洗，同时局部给予清创去除坏死组织，但避免创面过深过大，然后再用常规重组人胰岛素及抗生素加入0．9％氯化钠溶液持续湿敷创面，每天换药1—2次，当溃疡面分泌物减少，即停止浸泡，减少换药次数，长出新鲜肉芽组织或肉芽组织生长旺盛时，每隔2d换药1次，以利新肉芽生成。