老年性糖尿病的定义是,60岁以上的人所患的糖尿病都属于老年性糖尿病,糖尿病大多数都在60岁以前发生,也属于老年性糖尿病的范畴,人口老龄化的加重,导致了老年性糖尿病越来越常见。老年性糖尿病患者受自身生理机能减退的影响,化学合成药物的应用受到了一定的限制。
非老年性糖尿病病人相比,老年性糖尿病既有老年人自身生理功能减退的特点,即中医学肾气渐亏的特征,又有糖尿病发生发展的基本病机,所以老年性糖尿病与典型的糖尿病阴虚燥热表现不同,老年。肾虚的症状比较突出。由于人体“节俭基因”的作用,多有营养过剩、痰浊蕴生,进而阻滞血脉而致血脉不畅,表现为血瘀的证候。
临床表现以口干口苦、小便频多、腰膝酸软、不耐寒热、大便干燥、倦怠乏力、失眠健忘、胸闷心悸、头晕肢麻等症状出现频率最高;舌质多暗红或有瘀斑,舌苔多厚腻,脉象多为沉细或沉弦。综合分析其病机,肾虚为本,血瘀阻滞为标。因此,济生。肾气丸加减符合老年性糖尿病的病机特点。
本组病例肾阳虚者居多,究其原因,概由老年肾气亏虚,多始于命门火衰,糖尿病病久阴损及阳所致。提示济生肾气丸加减能显著改善老年性糠尿病的主要临床症状,并且随着治疗时间的延长效果愈加明显;实验室检测证实济生肾气丸加味具有一定的调节糖代谢、脂代谢和改善肾功能的作用。
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