我国的老年糖尿病人越来越多。老年糖尿病人的治疗和护理也越来越受人们重视。老年糖尿病人一般情况比较复杂可能伴随多种并发症。选择服用降糖药是老年人治疗糖尿病的主要方法。老年糖尿病人如何选择降糖药呢?下面请专家给大家介绍一下。

老年糖尿病人选择降糖药的方法：

65岁以上的糖尿病患者一般不在双胍类药，老年人肝肾功能减退，对双胍类药物的代谢、排泄周期延长，容易出现乳酸性酸中毒;可服用拜糖平100—300mg/日。65岁以下患者，肝肾功能正常，无缺氧性心肺疾病者可用降糖片治疗，每日总量不超过0.75—1.0g，并密切观察有无酮尿，有条件者应定期检查血乳酸，若出现酮尿或血乳酸升高应立即停药。

老年糖尿病人应用磺脲类降糖药应从小量开始，国内多用D860，国外多采用第二代磺脲类药如糖适平、优降糖、达美康、吡磺环己脲等，其中优降糖、毗磺环已脲均有很强的降糖作用，尤其是优降糖，老年人应慎用，以免发生低血糖。糖适平降糖作用缓和，较大剂量时也不易出现低血糖反应，最适合老年人服用。老年糖尿患者初次就诊时空腹血糖≥19.4mmoI/L(350mg/dl)，尿酮体阴性，而且无症状，重复一次检查仍是如此，应立即用胰岛素治疗，争取在短期治疗后改用口服降糖药。