老年DKN与中男性DKA相比,这两种疾病哪个危险性较大?我们该怎么办呢?
老年DKA治疗难度明显增大,预后较差,死亡率较高,老年DKA的死亡率为百分之四十三,老年DKA患者的预后与其是否伴随基础疾病、发病时是否出现休克以及是否存在呼吸衰竭密切相关,而与年龄、糖尿病病程、HbAlc、发病时血糖水平、以及是否合并高渗无直接关联。
什么原因会导致老年DKA死亡?
说明多脏器功能损害、衰竭是导致老年DKA死亡的主要原因,也提示在救治过程中应积极改善和维护重要脏器的功能,密切关注上述指标的变化,及时纠正休克和呼吸衰竭,同时采取综合措施积极治疗基础疾病和控制诱因可以提高抢救的成功率。由于本研究的样本量较小,老年预后的危险因素还需进一步做大样本量的临床研究。
老年DKA是较常见的急诊危重病之一,由于并发症多、表现复杂多样以及死亡率较高,急诊医生应对此提高警惕,早期确诊和及时正确的治疗是降低老年DKA死亡率的关键;同时,DKA又是一种可以预防的糖尿病急性并发症,预防的关键又在于糖尿病教育。老年糖尿病患者对DKA应有高度警觉性,避免各种诱因的发生如感染、应激等,坚持自我血糖监测,保持血糖长期良好控制,这是降低老年DKA死亡率的根本。
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