我国最新的临床流行病学调查估计中国成人糖尿病患者达9240万,已成为一个重大的公共健康问题。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,也是危害老年人生命的急症之一。老年人常合并其他疾病,抵抗力差,往往使糖尿病病情加重且临床表现复杂,诊断易被延误,治疗上也较为棘手。
现在对此病的特点和预后因素的探讨,DKA有哪些重症表现?
老年男性糖尿病是急诊科常见的急重症,表现多样,多伴发各种基础疾病,临床表现易被原发病的症状掩盖而容.易误诊、漏诊。有好多患者曾一度别误诊,漏诊,所以要求急诊医生提高对老年DKA的认识及临床综合分析能力,详细询问病史、家族史。
接诊不明诱因腹痛、恶心呕吐者,应查血糖、尿酮体,注意鉴别,多向思维,从多个角度去看待病情;在明确诊断前,避免使用糖皮质激素和大量葡萄糖注射液,以防加重病情,并为下一步的抢救和治疗赢得时间。
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