骨钙索（BGP）是由49～50十氨基酸组成的非胶原骨蛋白。其主要生理作用是维持正常钙化速度，其数值的高低直接反映成骨细胞的活性，反映骨形成率。女性糖尿病患者在绝经前期血中BGP较正常明显降低。其他性激素l如T、FSH、LH等无显著变化。提示绝经前糖尿病患者BGP的降低主要与糖尿病状态下血糖的升高有关。

BGP的降低原因在于胰岛素有促进骨细胞摄取氨基酸。增加骨胶原合成的作用。糖尿病患者往往伴有维生索D不足或缺乏，从而使其胰岛索分泌不足，胰岛素的缺乏或作用不足，抑制丁成骨细胞合成BGP。糖尿病时，由于胰岛素的缺乏，可引起机体1，25一(oH)Da减少，骨的钙化与骨化过程受抑制]；高血糖可致成骨细胞对PTEI及敏感性降低，这也是BGP水平降低，骨形成减少的重要原因而在绝经后的女性糖尿病患者中。

并与年龄、血糖高低、HhAlc成负相关，其原因在于：雌激素是胰岛素的刺澈剂，能刺澈胰岛素的分泌，但在胰岛素相对不足的情况下，雌激素叉作为胰岛索的拮抗剂．加重丁已存在的糖代谢紊乱。绝经后在糖尿病状态下雌澈素明显减少。使降钙素合成不足。后者通过破骨细胞上的降钙索受体抑制破骨细胞活性，从而减少骨吸收．同时直接作用于成骨细胞，促进骨形成．使BGP增加，而这种机制对BGP的作用可能在绝经后远远超过糖代谢所引起的血浆BGP数值的减少。