糖尿病的预后及慢性并发症的发生和发展不仅与整体血糖控制水平密切相关,也与血糖波动性密切相关。血糖波动性升高,能够加速血管内皮细胞的凋亡和促进血管并发症的发生和发展,血糖波动性越大,糖尿病慢性并发症的发生率越高、预后越差。糖尿病患者的血糖水平受多种因素影响,如激素水平、情绪、睡眠、饮食及运动情况等。从月经初潮到绝经,女性的生殖系统会随每月的排卵过程而发生变化,月经期由于内分泌变化可以伴随出现一系列心身症状。
为了解糖尿病患者月经期的血糖变化,笔者对收住我科的42例正常月经的女性糖尿病患者进行空腹血浆葡萄糖监测,以便采取相应护理措施,及时调整治疗方案,使病情得到平稳控制,介绍如下。资料与方法.1一般资料42例患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,平素月经正常,年龄22~5O岁,中位年龄39.0岁。糖尿病分型:1型3例,2型39例。病程6个月至8年。其中并存糖尿病视网膜病变7例,周围神经病变28例,糖尿病肾病5例。治疗方式:口服治疗18例,主要为非磺脲类胰岛素促泌剂(瑞格列奈)加二甲双胍;胰岛素治疗24例,为丹麦诺和诺德公司生产的诺和灵30R或50R,早、晚餐前15min皮下注射。经前期及月经期患者用药、饮食、生活习惯、运动量不发生改变。