对妊娠糖尿病的诊断是非常重要的,随着生活水平的不断提高,妊娠糖尿病的发病率越来越高,它的危害性是比较大的,其危害性也越来越大,早期诊断非常重要。
现在对妊娠糖尿病的诊断可以采用糖化血红蛋白测定。
妊娠糖尿病在妊娠中常发生严重的并发症,对母亲和胎儿的影响较大,易造成羊水过多、妊娠高血压综合征、巨大胎儿和死胎胎儿和新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙、红细胞增多症,新生儿巨大胎儿易造成肩难产、产伤和胎儿死亡;难产使剖宫产率增高,其影响程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制等密切相关;发展为肥胖的危险明显增加,糖化血红蛋白是己糖(主要是葡萄糖)与血红蛋白结合形成的,它的生成是一个惯性的、连续的、不可逆的非酶促反应。
检测糖化血红蛋白可以反映患者前1个月~2个月的平均血糖水平,不受抽时间、病人是否用药、是否空腹等因素影响。不良的妊娠结局与血糖水平相关,因此妊娠糖尿病的筛查和诊断非常必要。本研究发现,糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中敏感性、特异性、可靠性和阳性预测分别为87.5%、95.0%、92.5%、89.6%。敏感性和特异性较高且检验方法快速、简单、实用、取血量少,不易受其他因素影响,可随时测定,对妊娠糖尿病诊断筛查有重要的意义。