另一条静脉通道用于胰岛素的治疗妊娠糖尿病酮症酸中毒是胰岛素治疗的绝对适应症。一条通道用于补液补液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、关键的措施。通常使用生理盐水，补液总量可按原体重的10％估计。补液速度应根据心功能及脱水情况而定，若心功能正常，开始补液速度应快，在2h内输入lO00ml一2000ml，以后根据血压、心率、每小时尿量、末梢循环情况而定，必要时根据中心静脉压决定输液量和速度。为使血糖尽快降低，纠正代谢紊乱，妊娠糖尿病酮症酸中毒的治疗一律选用短效胰岛素。一般主张用小剂量静脉滴注法，每小时每质饮食，再逐步过渡到正常饮食。嘱患者饮食应多样化、营养丰富、易吸收，以促进切口愈合和身体康复。

出院指导：嘱患者保持良好心态，避免情绪激动；劳逸结合，适度运动；患者带管出院，指导其妥善固定引流管防止脱出并及时记录引流液的颜色、性状和量，反馈给医生，直到治愈拔管；患者出院后少进食含糖高的食物，以免加重胰腺负担；指导患者定时监测血糖；如有不适，及时就诊。

体会通过此例患者的护理，认为充分的术前护理是保证手术顺利进行的前提，而严密周到的术后护理，及时的健康指导对防止并发症的发生、取得满意的手术效果起到了重要的作用。妊娠糖尿病酮症酸中毒在妊娠糖尿病孕妇中发病率可达到3％22％；即使先进的产前监护，满意的血糖控制，亦不能完全避免妊娠糖尿病酮症酸中毒的发生。虽然胰岛素的问世使发生妊娠糖尿病酮症酸中毒的孕妇病死率明显下降，但胎儿的病死率仍高达35％，对母儿健康危害较大。