心理疏导主动与孕妇沟通,沟通内容从不涉及疾病到与疾病相关的知识,然后谈到身边的妊娠糖尿病孕妇的情况,心理状态及不良心理对胎儿的影响。紧张、焦虑的心理本身就会导致血糖升高,告知心情舒畅有利于血糖控制,有效预防母婴并发症的发生。保持乐观的情绪,以良好的心态面对困难,迎接挑战,顺利分娩。
基础知识教育告知孕妇引起妊娠糖尿病的原因,妊娠糖尿病通常从中期妊娠(孕4~6月)开始,口服葡萄糖耐量的方法进行筛查发现。告知妊娠糖尿病临床表现,妊娠糖尿病的特点及危害,可能出现的急性和慢性并发症以及低血糖的表现,应急处理和预防措施。常用药物的用法、注意事项、不良反应。饮食教育热量的摄入要适当,合理、均衡膳食,避免低热量摄入导致酮症及低血糖。大部分孕妇通调整饮食结构和量的摄入,能将血糖控制在正常范围内。孕妇体质量增长不超过1.5kg/月。运动指导适当运动有利于减轻体质量,提高胰岛素敏感性,改善血糖和血脂代谢紊乱,还可减轻压力与紧张情绪,使心情舒畅。运动的原则是:适量、经常性和个体性。选择舒缓、有节奏的活动方式,最好的运动项目是散步。活动强度为保持心率小于130次/min,运动持续时间为20~30min,避免发生低血糖。注意运动时应着装舒适,最好穿宽松、大小合适的全棉衣服,鞋袜舒适,便于运动,注意防滑。
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