病人经过近15d的抢救,尿毒症症状得到控制,心律失常症状缓解。未遗留神经系统后遗症状,是1例心脑肺复苏成功的病例。在护理该病人过程中,体会到及时有效处理对挽救病人生命和预后的影响。
及时有效的基础生命支持为进一步生命支持和康复赢得了时机。不仅有效地保留了病人的生命还极大地保存了病人的社会功能。
糖尿病足形成的主要原因是血管病变、周围神经病变及机械性损伤合并感染所致,其病理生理基础是代谢紊乱。高血糖、高血脂、高血液粘稠度等致病因子,导致微循环障碍,严重影响血液与组织细胞之间的物质交换,使组织细胞营养物质不能吸收,代谢产物不能排除,肢端缺血缺氧,形成细菌生长繁殖的良好环境,易于感染细菌而发生溃烂、坏疽,不易愈合。
胰岛素可以加速葡萄糖的利用,改善局部组织高渗状态,破坏细菌生长的良好环境。酚妥拉明能够有效改善局部血液循环,促进抗菌药物更直接渗透至溃疡组织,杀死溃疡面的细菌;另一方而胰岛素可以促进蛋白质的合成,有利于肉芽组织的形成,促进创面愈合。
另外还要做好患者的心理护理和健康指导。及时、正确的治疗和良好的护理,使病人对疾病相关知识有了充分的认识,增强了病人的自我保健意识,调动患者的主观能动性,积极配合治疗和护理,有利于控制疾病,防止糖尿病足的发生和发展,减轻病人的身心痛苦提高糖尿病足患者的生活质量。