目前尚不知道糖尿病妇女的性欲与无糖尿病妇女的性欲有何不同。从理论上说，糖尿病不应影响大脑皮层，但普遍认为，患者的自我观念可能具有消极影响。

糖尿病妇女容易把自己看作是有缺陷的或不健全的，因此，她们有意或无意地控制、压抑她们的性表达，以其作为一种防卫措施，防止可能的伤害或拒绝。在这种情况下，消极的念头或感受能够阻断性欲、性唤起或性表达。

什么因素起决定作用

特殊的性问题将关系到：性症状的发作；它的发生与糖尿病发作之间的关系；女性患者个人对疾病、用药及控制饮食的反应；现在和患糖尿病前的体像感；对自身注射部位的关注；衣着打扮和活动(游泳等)的改变；对自己身体的羞怯；其他家庭成员的糖尿病史和结果；对通过亲吻、触摸或性交传染疾病给配偶的特殊畏惧；对妊娠、残疾和死亡的关切。重要的问题还有早期的积极或消极的性经历、性畏惧和性幻想、宗教信仰对性功能等的影响、患者当前的性和婚姻关系、婚姻是否存在矛盾并将冲突带入卧室之内。在性活动之前或过程中，有无经济、家庭或工作等方面的问题影响了女性患者的性享乐或感受。必须注意有无临床未治疗的抑郁症，并积极治疗抑郁症，因为抑郁症本身就可以造成性欲低下。

躯体因素可能造成性症状

糖尿病妇女的躯体因素可能相当明显地引起暂时的但常常是可以纠正的性回避，例如，糖尿病酮症酸中毒、血糖控制不好、月经不调(害怕妊娠)、念珠菌性阴道炎。阴道炎可以导致暂时性的性交疼痛或阴道痉挛，而阴道炎治愈后，它们也随之消失。对疼痛的预期可能引起性症状的持续。晚期糖尿病的合并症如神经或血管的病理改变是不可逆的，可以导致阴道润滑减少，并造成性交疼痛或阴道痉挛。通过认真体检和神经学检查可以得到诊断。使用人工润滑剂(或唾液)，常常有助于这些性症状消失。选择女上位，也可以使性交变得更为舒适。