1、血瘀阻络 宗筋失用，糖尿病阳痿属于中医“阳痿”范畴，病因多与心、脾、肾有关。与一般阳痿相比，糖尿病性阳痿还普遍存在着血瘀阻络，宗筋失用的病机。根据临床症状，可分为肾虚精亏、血瘀阻络，肾阳不足、血瘀阻络，心脾两虚、血瘀阻络，肝郁气滞、血瘀阻络，湿热下注、血瘀阻络等几种证型。

2、控制糖尿病，首当其冲;与其他糖尿病慢性并发症一样，首要问题仍然是严格控制糖尿病。糖尿病所致的阳痿，从表面现象来看容易给人造成一个错觉：似乎与控制糖尿病本身关系不大，其实不然。研究发现，经过严格的糖尿病控制，改善代谢紊乱引起的机体功能异常，阳痿有时就可以得到纠正。这就表明预防和治疗糖尿病阳痿，控制糖尿病本身首当其冲，只有如此才能延缓和尽可能减少血管及神经病变的发生和发展，从而做到从根本上防治糖尿病阳痿。

3、加强心理调节，克服自卑情绪，解除焦虑和紧张，缓解精神因素的影响，在糖尿病阳痿的治疗过程中也至关重要。如果是因药物所致之阳痿，原则上应停药或减量处理，但停药或减量后是否会使疾病恶化，应全面考虑,综合利弊,审慎定夺。

4、辨证论治 对证下药，对于肾虚精亏，血瘀阻络者，要滋阴壮阳补肾填精，活血通络。方药以五子衍宗丸合桃红四物汤加减。对于肾阳不足，血瘀阻络者，以温补肾阳，活血通络为法。可用金匮肾气丸合四物汤加减。心脾两虚，血瘀阻络者，治以补益心脾，活血通络。方用归脾汤化裁。