据统计,目前我国有糖尿病患者3500万人,患病率居世界第二位。更为严重的是,这个数字正以每天至少3000人的速度增加,预计到2015年将达到8000万至1亿人。糖尿病作为一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,可发生于任何年龄,已经成为威胁人类健康的三大慢性非传染性疾病之一。
自我血糖监测(SMBG)是指糖尿病患者在家中采用便携式的血糖仪监测自己血糖的波动情况,在此基础上对糖尿病的治疗方案进行调整。此外,自我血糖监测还是患者了解饮食和运动对血糖影响的手段。
血压、血脂、血糖,是糖尿病治疗中受关注的三个最重要指标,其中血糖监测的次数比前两个要多得的多,并且还不容易控制好,这给我们带来非常大的挑战。在接受胰岛素强化治疗的病人中,血糖的监测目的不仅是要发现高血糖,而且越接近于正常的血糖控制的时候,越要注意发现低血糖。根据低血糖发生的情况来调整治疗,和发现高血糖具有同样的重要性。
糖尿病的并发症很多,最常见的就是肾病、眼病、神经疾病以及心脑血管疾病和下肢病变。这个其实很好理解,糖尿病人的血管内血糖偏高,久而久之,如果影响到微血管,比如肾脏里面的小血管网,或者视网膜上的小血管,就会造成肾病和眼疾,发展到后来会变成尿毒症和失明,如果影响到大血管,就会导致心脑血管疾病,像脑卒中、冠心病等等。
预防和治疗糖尿病并发症的原则基本相同,就是我们常说的“驾好五套车,做好四件事”,也就是说,通过糖尿病教育和饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及血糖监测等综合治疗,使糖尿病患者的血糖、血压、血脂、血黏控制到满意范围,以避免或延缓糖尿病慢性并发症的发生或发展。
糖尿病是终生性疾病,病情良好的控制不仅需要专业医师指导治疗,而且还需要患者的充分合作。所以糖尿病知识教育是糖尿病治疗中不可缺少的一环。糖尿病知识教育的目的,就是要把科学的糖尿病医药知识和自身保健技能深入浅出地教会病人及其家属,并使其充分认识到糖尿病及其并发症的可治、可防性,以及不防、不治和治不达标的危害性及其严重后果。