日前，国内媒体有关“吸入型胰岛素”的报道吸引了众多糖尿病患者的关注。难道使用胰岛素可以不打针了吗？糖尿病领域还有哪些新进展？

口服、吸入等胰岛素剂型一直是全球各大药厂研发的目标。事实上，吸入型胰岛素2年前已经在美国上市了，但让人遗憾的是，由于存在肺癌风险，该药被美国食品和药品管理局（FDA）加了黑框警告，已于去年退出了市场。

所谓吸入型胰岛素，就是把药制成极细的粉末，再使用特殊的装置吸到肺中。由于胰岛素是外来的蛋白质，容易造成气管损伤。现在，虽然一种吸入型胰岛素退出了市场，但还有新的产品在研发之中。

除了上述剂型，胰岛素能不能做成口服药片，更是患者关注的焦点。一直以来有企业在研究口服胰岛素，但目前都没有成功。其主要原因是，药物的生物利用度难过关。研究表明，口服胰岛素的利用度仅仅是注射方式的1%。这就是说，假如要口服，就要用打针剂量的100倍，这对患者来说经济负担太大了。并且，人的个体差异很大，就更无法评估。糖尿病患者用胰岛素治疗，是要一个单位一个单位精细调节的，这一点口服胰岛素根本做不到。所以，口服胰岛素现阶段难以获得突破性进展。

虽然胰岛素方面的消息或多或少让人有些遗憾，但新降糖药方面的消息还是让人欢欣鼓舞。近两年来，一类名为“胰升糖素样多肽（GLP-1）相关药物”相继上市。

GLP-1又叫“肠促胰素”，顾名思义，是由肠道分泌的。人吃饭以后，肠道就会分泌这种物质来刺激胰岛素生成，从而降低血糖。而且这种物质是根据血糖高低“按需分泌”的，因此不会导致低血糖。除此以外，GLP-1还通过促进胰岛β细胞增生、抑制胰高血糖素分泌、抑制肝脏产生葡萄糖等途径来降糖，并让人产生饱腹感，减低食欲，达到减肥的目的。