经常有糖尿病朋友,尤其是年轻患者问,糖尿病是否遗传。确实,它不但关系到千家万户的幸福,也关乎整个民族身体素质的提高,因此,预防糖尿病是应该重视的头等大事。
当前糖尿病的病因学研究已经深入到分子生物学水平,无论1型还是2型糖尿病,都已经找到了证明临床糖尿病存在遗传倾向的理论依据———易感基因。大规模流行病学研究同时发现,年龄≥45岁或虽年龄<45岁但有以下情况者,糖尿病的发病率明显增高,他们是糖尿病的高危人群:
(1)肥胖(体重≥标准体重的20%)。
(2)家族中有患糖尿病的一级亲属(如爸爸、妈妈等)。
(3)有妊娠糖尿病史或巨大胎儿分娩史(胎儿≥4公斤)。
(4)高血压(≥140/90毫米汞柱)。
(5)高密度脂蛋白(HDL)≤0.9毫摩尔每升(≤35毫克每分升)。
(6)甘油三酯(TG)≥毫摩尔每升2.8(≥250毫克每分升)。
(7)曾有空腹血糖受损或葡萄糖耐量异常者。
由此可见,家庭是糖尿病预防的枢纽。在糖尿病亲属中糖尿病发生率较非糖尿病亲属高4~10倍,单卵双胞胎发生2型糖尿病的一致率达90%,说明遗传在糖尿病的发病中起重要作用。
但是,环境因素也不容忽视,高热量饮食、活动量减少、肥胖是2型糖尿病的主要的环境危险因素,它们与当今工业化、电子化,劳动强度降低、生活水平提高、平均寿命延长等诸多因素有关。所以,家庭糖尿病教育是糖尿病预防的重要方面。
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