体重正常或偏瘦的患者可选促胰岛素分泌剂或胰岛素。血糖水平持续高状态的患者，一般选用磺脲类或双胍类药物。只在餐后血糖升高的患者，可使用n葡萄糖苷酶抑制剂、格列酮类药物。当患者自身有肾脏疾病和心脏疾病、肝脏疾病时，要慎重选择药物。老年患者与年轻人相比，各种生理功能逐渐减退，对药物的耐受性减退，因此要选用药性温和的药物，从小剂量开始，减少联合用药种类与数量，逐渐达到个体最适合的剂量。

患者在服药期间，要根据具体的血糖情况调整用药剂量，遵从医嘱。因为糖尿病的分型不同，治疗方法也不同，服用的药物也不同。医生在为患者开出药物时，已根据患者所需进行了正确的治疗。故而，患者在用药期间，切不可自己改变药物的用量和用药时间。最好患者自己有血糖仪，定期为自己的血糖进行监测。但是，降糖药物也不是一成不变的，如果患者活动量增加，通过运动方式血糖水平已经下降，药物的用量也自然要相应减少。另外，护士要教会患者如何判断低血糖症状。一般在血糖低于2.8mmoL/L时，患者会出现低血糖的症状。但是也并不代表所有的患者都是如此，这主要与患者个人体质有关。患者在出现以下症状时，提示出现了低血糖：心悸、出汗、肌肉颤抖、饥饿感、软弱无力，焦躁、神智改变。