一、并不是每位患者都能换肾治疗的，患者身体状况是换肾的前提条件。为确保换肾的成功和术后的长期稳定，尿毒症患者应先确定原发病如肾炎已不处于活动期及肾功能已无恢复的可能，并且在自己身体条件良好的状况下才考虑换肾。

　　二、手术顺利是换肾的必要条件。手术前的合适配型、受肾者没有全身性疾病、取供肾时的快速和手术医师精湛的技术都是手术成功的重要保证。

　　三、换肾后的排斥反应是患者面临的最大问题。虽然可以服用抗排斥药物，但好此的代病生存严重的影响了患者的生活质量，再说抗排斥药物对慢性排斥并无多少用处，一旦发病，最终肾功能逐渐丧失，需再行透析。而且抗排斥药物的长期使用，会降低机体的免疫功能，造成感染是发生排斥甚至患者死亡的主要原因。同时癌症的发生率可能是正常人的几十倍。另外抗排斥药还可引起肝肾毒性、高血糖和骨质疏松，这些换肾带来的困扰。

　　四、对伴有病毒性肝炎如乙肝或丙肝的尿毒症患者，换肾后长期使用抗排斥药，因免疫系统受抑制，容易发生活动性肝炎甚至肝功能衰竭，这类患者最好不要考虑行换肾。

　　五、有并发症及其它潜在疾病的患者要慎重选择换肾。换肾虽在一定意义上摆脱了透析，却并不能根治先前潜在的疾病--糖尿病，另外还可能使之恶化，原先的肾脏疾病也可能在移植肾上复发。

　　六、换肾患者如供肾为活体肾效果最好，如为尸体换肾患者存活率与血液透析相仿，并不会因换肾而延长生命。