当前糖尿病已成为影响人们健康的常见病。糖尿病引起的肾功能损害已占到30左右。糖尿病肾病的防治在临床上日益受到重视,早期发现及早干预以逆转或延缓肾功能损害尤为重要。临床迫切需要使用一灵敏度高、特异性强的检测指标,国内多家医院临床判断肾小球滤过功能常用的方法是以内生肌酐清除率,该方法需要特定时间内精确收集尿液,同时还会受到年龄、性别、体表面积、药物、胆红素、葡萄糖等多种因素影响。另外肌酐的产生还受肌肉量、肉食摄人量及体内代谢水平的影响,不能真实反映肾功能滤过率。
有机体所有有核细胞产生产生率恒定。不受慢性炎症、肌肉量、发热、性别、年龄、内分泌等因素影响,循环中的CYS-C经肾小球滤过,被近曲小管重吸收并迅速分解代谢,不再重返血液中,当肾小球损伤时浓度就会迅速的升高,CYS-C是一种反映变化的理想的内源性标志物,为肾功能损伤特别是轻微和受损早期肾病中GFR的变化提供了快速、精确而又简单的方法。
可作为临床上评价肾小球滤过功能指标。血清Scr、BUN等是临床广泛使用于肾小球滤过的功能指标,由于肾脏有强大代偿功能在肾脏损伤的早期并没有明显变化,一旦其测定结果超出正常参考范围,有病理意义的时候肾脏已经出现不可逆转的严重损伤,提示肾脏为中度至严重损害,此测定对晚期肾脏病的意义较大。能较早反映肾脏损害的尿MAIb测定,由于尿MAIb排出量受人的体位、运动、血压、蛋白质摄人量等因素影响,发热、精神紧张也可使尿MAIb分泌增加,某些药物也可通过生物学影响使尿MAIb增加。