糖尿病肾病(DN)的发病机制仍未阐明，近20～30年来，有关DN的发病机制研究进展主要表现在以下四个方面：①遗传易感基因和因素。②肾血流动力学改变。③白蛋白清除率即是病因，又是判断DN病情的良好指标。④葡萄糖毒性。DN治疗强调综合治疗的原则，概括起来有以下几个方面：目前以严格控制高血糖、高血压，纠正脂代谢紊乱，抗氧化应激，改善缺血缺氧，应用ACEUARB减少蛋白尿及含有冬虫夏草中成药治疗。

肾素-血管紧张素．醛固酮(RAS)系统活性的激活所引起的血流动力学的改变是糖尿病肾病发病机制的一种。厄贝沙坦是一种新型血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，能够阻断RAS系统，减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病进程。

中医认为早期糖尿病肾病出现微量蛋白尿，多为气阴两亏、热结血瘀导致络脉淤阻，肾体受损，从而使蛋白质渗漏于尿中。因此，益气养阴、补肾活血是防治早期糖尿病肾病的主要方法。黄芪、人参是两味重要的补气药，常被用来治疗早期糖尿病肾病，对于缓解和稳定病情可起重要作用。黄芪能够补气升阳，同时又具有增强机体免疫功能，减少尿蛋白排泄，抑制肾小球肥大等作用。另外，黄芪还能降低血糖和血脂。现代药理研究证明，黄芪能改善机体的免疫功能，促进蛋白质合成。

人参的主要成分人参皂甙能明显降低血糖，促进肝糖原分解，而且还能调节脂肪代谢。对于早期糖尿病肾病，还应当注重活血化瘀治疗。因为糖尿病肾病的基本的病理改变是肾小球基底膜增厚和系膜基质增加，最后导致肾小球硬化，这与中医理论的“脉络淤阻”的认识十分接近。因此，对于糖尿病肾病早期，在补气的同时，还要加强活血化瘀中药的应用，常用的药物有丹参、川芎、赤芍、红花、桃仁、三七、地龙、水蛭等。这些活血化瘀药物能扩张血管，增加肾血流量，改善微循环，降低血脂，并能抑制纤维组织增生，减轻或延缓。肾损害，使糖尿病肾病及血管病变合并症得到治疗和改善。