老年糖尿病肾病患者多患糖尿病史10年以上，常年服用降糖药或胰岛素注射治疗来控制血糖。随着年龄的增长，肾功能损害的加重，更容易发生低血糖。

而老年人肾上腺素受体兴奋性减低，加之低血糖时拮抗调节激素的缺陷，往往低血糖反应的心慌、出汗、苍白、饥饿感等症状不明显，继而发生低血糖昏迷。而低血糖又可诱发心脑血管意外和心绞痛、心肌梗死。若低血糖反复发作，较重而历时又久，脑细胞可发生不可逆转的形态学改变。所以对老年糖尿病肾病低血糖的发生要有高度的预见性，积极做好预防、观察及抢救护理。

老年糖尿病肾病患者肾功能不全，毒素积蓄，刺激消化道，常伴有纳差、厌食、恶心呕吐而影响进食量，容易引起低血糖。经常检查患者的饮食情况；恶心呕吐者及时使用止吐药，以保证患者进食完所规定的饮食；指导患者少量多餐的糖尿病饮食，其中蛋白质应选择优质蛋白。