糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症，本组糖尿病肾病的发病率与糖尿病病程有密切关系，病程越长发病率越高，病程在5a以内者发生糖尿病肾病者占1.6％，大于20a者达52.3％；本组糖尿病肾病发生与血糖控制有关，血糖控制在8.5mmol/L以内者无一例发生，而大于8.5mmoi/L各组问对糖尿病肾病发生具有相同意义。

糖尿病肾病发生是隐匿的，最早、最重要的临床征象是尿蛋白。目前微量白蛋白尿检测早已被国内外公认为是早期诊断最有价值的指标之一。本组采用的检测方法简单快捷，对早发现、早治疗糖尿病肾病、提高患者的生存质量有重要意义。本组有视网膜病变者占84％，故对糖尿病伴有视网膜病变者，应警惕存在糖尿病肾病。

对糖尿病肾病的治疗主要是有效控制高血糖，及早防治高血压和继发感染，避免服用肾损害药物，降低血压。同时应注意由于糖尿病肾病、肾功能不全，有可能导致胰岛素在体内代湔半衰期延长，易发生低血糖反应，故在糖尿病肾病患者治疗过程中，要严密监测血糖，防止低血糖发生。

糖尿病患者出现持续蛋白尿病情多属中晚期，治疗难于逆转，早诊断、早治疗至关重要。本组资料显示，糖尿病病程3～5a以上，尤其空腹血糖长期在8.5mmol/L以上者，应及早送检24h尿蛋白测定，以期及时发现早期糖尿病肾病，使病变得到逆转。