病情控制不良者其值较健康人高，并且与病情控制不良的程度相关。红细胞在血液循环中的寿命为120d，因此HbAlc含量反应了测定前8-12周的血糖水平，短暂的血糖增高或降低，不会使HbA1C发生明显变化，只有血糖持续升高，才会使HbA1C含量升高，因此成为糖尿病控制情况的监测指标之一。血红蛋白的糖化可导致组织缺氧，使蛋白质结构功能代谢和半衰期发生改变，与糖尿病并发症，如糖尿病肾病、白内障动脉硬化等发病机理有关。因此不仅是高血糖变化的指标，也可能参与微血管的损害过程，成为微血管损害的重要因子。

毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一。正常肾小球基底膜具有3～4nm的微孔，并带有一层负电荷，即具有孔径屏障和电荷屏障，使血浆中带负电荷的中等分子及大分子蛋白质不易通过。

只有在病理情况下，肾小球基底膜滤过孔径增大、电荷屏障作用降低、肾小管重吸收能力下降，才使血浆中、尿液中自蛋白排出量增多，从而出现微量或临床白蛋白尿。mALB是指尿中白蛋白超出健康人参考范围，但不能用常规方法测定出这种微量变化，mALB是糖尿病早期肾脏损害病变的灵敏指标。若糖尿病患者白蛋白排泄>30mg/24h，则其发展为持续性蛋白尿的可能性就会增加。