糖尿病患者由于存在高血糖、高血脂及细胞因子作用异常，血液呈高凝状态，微循环障碍，加重蛋白尿。其基本病变是肾小球血管和基质中的硫酸糖胺聚糖浓度降低，导致血管内皮和基底膜的通透性发生变化，使白蛋白漏出增加。大量的研究表明，肝素类药物能改善糖尿病肾病患者体内的高凝状态，阻止肾损害的进展。同时可以补充肾小球基底膜丢失的负电荷，促进毛细血管基底膜阴离子重建，从而减轻蛋白漏出，保护肾功能。

糖尿病肾病微血管病变导致微循环障碍，使肾缺血缺氧加重，肾小球基底膜硫酸乙酰肝素合成受损，蛋白非酶糖化终末产物增多，相互交联沉积，使肾小球表面负电荷逐渐丢失，电荷屏障受损，直径约为3.6nm的白蛋白分子可以通过肾小球进入尿中。

肝素以硫酸肝素蛋白多糖的形式存在于肾脏中，是肾脏蛋白多糖的主要成份，对维持GBM的电荷屏障具有重要作用。低分子肝素可通过抗凝作用，改善肾脏微循环，防止肾小球内微血栓产生，延缓肾小球硬化的进展。带阴电荷的肝素可补充肾小球基底膜丢失的负电荷，减轻蛋白漏出。低分子肝素是以对抗凝血因子活性为主，抗凝作用强，生物利用度高。在本观察中无一例患者出现出血并发症，证明其安全有效。但在临床工作中仍然要严格掌握适应证和禁忌证，更好的为患者服务。