糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一,在早期存在可逆性,如果能及早发现并进行干预治疗,肾脏损伤可望恢复oDN的处理在控制血糖、血压的同时,更主要的是逆转DN早期肾损害,延缓肾功能损害进展;通常,血尿素氮和血肌酐的钡4定值正常时并不能排除肾脏的受损,蛋白尿不仅是DN的临床表现,也是促进肾功能恶化的标志,控制蛋白尿是延缓DN荭展的重要措施之一。
糖代谢反应第一个己糖激酶饱和,激活糖代谢旁路的醛糖还原酉每,在细胞内将过高葡萄糖转变为山梨醇,细胞膜缺少山梨醇转运系统,故山梨醇在细胞内积聚,山梨醇的升高,导致细胞渗透压升高,使细胞内水分增多、肿胀,影响很多酶的正常功能,使细胞内肌醇耗竭,ATP酶活性下降,自由基产生增多等,细胞膜代谢障碍而通透性增加,使渗出增加。这种情况发生在肾脏,使肾小球渗出增加,造成肾小球血管内皮细胞、基底膜及上皮细胞结构破坏和功能下降,肾小管浊肿、变性,出现蛋白尿,这是糖尿病肾病的重要发病机制之一。
使用醛糖还原酶抑制剂就有可能预防、控制糖尿病肾病的发生与发展。目前DN尚无特效治疗,单纯西药效果不佳,而中药六味地黄丸历来被作为治疗糖尿病的辅助用药,显示出独特的优越性。