肾小球含量对糖尿病肾病的预测有什么作用？

糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管并发症之一，早期表现为肾小球滤过，肾小球肥大；肾小管基底膜增厚，间质纤维化和动脉硬化，单核细胞在间质中的浸润对小管间质纤维化起重要作用。糖尿病肾病的治疗以控制高血压，降低尿蛋白对延缓肾功能衰竭极为重要，大量的蛋白尿是糖尿病进行性肾损害的主要危险因素，并为恶性循环的非特异因素，肾小球性蛋白尿是由于滤过膜的损害和所带电荷的改变以及血液流变学的改变所致，肾小球滤过屏障的破坏导致大量蛋白漏出，持续的大量的蛋白尿造成和加重肾小管细胞损害引起细胞因子分泌，进而间质纤维化及肾小球硬化，是影响肾小球预后的重要因素。

糖尿病肾病的早期症状主要表现在哪些方面？

糖尿病肾病的早期症状不明显，诊断比较困难，用传统的定性试验漏诊率高，早期发现率低，而患者一旦出现临床肾病，即尿蛋白定性阳性，此时肾脏的损伤已不可逆，故早期防治十分重要。近年来发现，尿中特种微量蛋白及酶的测定有利于糖尿病肾病的早发现、早治疗、早预防。虽然它们在尿中的绝对含量很低，而且绝大部分即使晚期也不能构成尿总蛋白的显著增高。但自身却都有增高很快、变异很大、特异性很高的特点，因此在临床上有较高的应用价值。

肾小球的高压、高代谢、高灌注，必然会引起肾小球毛细血管内压力增高，从而使肾小球基底膜出现非选择性的大口径，即机械性屏障损害，使蛋白尿大量产生。尿微量白蛋白的出现既是其早期的主要特征，又是使其肾脏损害发生、发展的一个因素。