糖尿病患者发生眼病的概率有多大?应该怎么治疗?
糖尿病正在全球范围内广泛流行。目前全世界糖尿病患者已超过2.85亿。我国已成为糖尿病第一大国,成人患者已达9240万,还有1.482亿人处于糖尿病前期。糖尿病并发症严重影响患者的寿命和生活质量。流行病学调查显示:糖尿病患者白内障的发生率是非糖尿病人群的1.6倍,糖尿病视网膜病变是后天性失明的首要原因,糖尿病患者青光眼的发生率也明显高于非糖尿患者。
糖尿病眼病常常需要手术治疗。然而,糖尿病的代谢紊乱增加外科手术的复杂性和危险性,手术过程和嗣手术期用药可能加重糖尿病的代谢紊乱,高血糖和血糖波动增加术后炎症反应并延迟伤口愈合。因此,糖尿病患者围手术期平稳有效的控制血糖十分重要,而眼科手术对血糖的控制较其他外科手术要求更为严格。唯一不足的是,由于目前胰岛素泵治疗费用较高,CSII平均住院费用要高于MSII。
然而CSII能明显缩短糖尿病眼病患者的住院时间,减少患者及陪人的生活、住宿等花销,可在一定程度上弥补这种不足。应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素是目前最接近生理模式的胰岛素给药方法,其使用灵活方便,对于择期手术患者能明显缩短术前等待时问,而对于急诊患者又能迅速而平稳的降低血糖以争取手术时机。同时胰岛素泵还能显著降低低血糖及术后并发症发生率,非常适合在围手术期使用。
综上所述,在糖尿病眼病围手术期应用胰岛素泵,能使手术更加快捷、安全有效,并能有效的减少术后并发症。既缩短了患者的住院时间,也为眼科医师顺利完成手术创造了最佳条件。相信随着胰岛素泵治疗费用的下调,它必将为更多的糖尿病眼病患者带来希望。