健康教育

我们采取的教育方式有：

①集体教育：安排有经验的护士每周给患者授课1次，内容包括糖尿病足的定义、诱因、转归、饮食、运动、药物、自我监测、足部护理知识、心理卫生指导等。

②小组讨论：根据患者的年龄、病情分成几个小组进行讨论，互相传授成功的经验，使病友树立战胜疾病的信心。

③单个指导：针对不同的患者、不同的健康状况和心理状况实施面对面的单个施教，并解答具体问题，使患者能系统地了解自己疾病的情况及治疗、护理和预防保健知识。施教的同时，患者家属也学习一定的健康教育知识，对患者的遵医行为也有一定的督促和帮助作用，促使患者自愿采取健康的行为和生活方式，重视了对糖尿病足的预防，对提高患者的生命质量具有重要意义。

心理护理

由于糖尿病足常发生于病程长，合并严重代谢紊乱的中老年患者，严重者须截肢治疗，不仅使患者遭受巨大的精神打击，而且带来严重的经济负担，严重威胁着糖尿病患者的健康。因此，应加强心理护理和卫生宣教，在日常工作中根据患者的年龄、性格、习惯、知识层次及社会环境，分析患者的心理状况，做好相应护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。

积极控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病足非常关键的一步，可防止和延缓糖尿病并发症的发生和发展。控制血糖依赖于合理应用降糖药物、合理饮食及适度的锻炼。告诉患者饮食治疗对控制病情、防止并发症的重要性，帮助患者掌握饮食治疗的具体要求和方法，对一些食欲较强的患者，在两餐之间感到饥饿时，指导患者生食削皮的黄瓜，以缓解饥饿。

戒除不良习惯

有些报道已经提示吸烟会加速糖尿病足的发生、发展。因此应进行各种努力，规劝糖尿病足患者戒烟。

足部检查及护理

指导患者每天进行足部检查，一旦发现任何破损及皮肤颜色改变时应及时通知医生。轻轻按摩足部及小腿，以促进血液循环，按摩手法以不损伤皮肤为度。平常保持足部的清洁干爽和趾间干燥，防止感染的发生。因糖尿病周围神经病变时，患者痛、温、触觉减退，对水冷热刺激不敏感，故洗脚水最好请家属准备，水温宜温不宜热。每早检查鞋袜是否合适，不穿凉鞋和塑料鞋，袜子松紧适宜，选择质地柔软、平整、通气的棉织品，每次穿鞋前要检查鞋内有无异物。老年人剪趾甲前，要先用温水泡15分钟，待趾甲软化后才修趾甲，注意不可修剪过短，以免伤及甲沟引起甲沟炎。