糖尿病足是导致糖尿病患者致残的严重慢性并发症之一,其发病原因与糖尿病有很大的关系,包括皮肤病变如干皮症、嵌甲等。生活习惯如吸烟、鞋袜及鞋垫不适、不注意足部卫生等,长期站立作业等,都会造成糖尿病足的发生,这些危险因素在糖尿病足病变的不同阶段起着不同程度的作用,而最主要的原因则是大、小、微血管的病变,特别是微血管的病变。神经病变及机械性损伤合并感染所致。因此,对糖尿病患者进行四肢多普勒血流图的检测,及时发现糖尿病患者的微血管循环障碍,从而有效进行治疗、护理。
通过对糖尿病足患者的检查,发现踝关节压指数(API)值低于正常人,说明糖尿病患者下肢循环障碍发生率高,应提早给予重视。对于糖尿病人来说,采取必要的预防措施来保护其足部不受到所有相关的伤害是非常重要的。由于神经性病变会导致恶劣的后果,就要每天严格地观察双足,当一个糖尿病人采取了必要的保护措施和足部护理方法,就能减少患严重足部疾病的危险。(1)每天睡前用温水浸泡双脚l5~20min,检查双足是否有水疱、伤口、划痕等,并检查脚趾之间,仔细擦干。(2)注意保暖,尤其是在冬天,要穿棉袜、棉鞋。(3)购买新鞋新袜时,一定要宽松、舒适,避免过紧。(4)对于易于干燥的脚,可使用薄薄的一层润滑油脂,例如婴幼儿润肤露。(5)避免在脚边使用电暖气、热水袋等,以免烫伤。(6)不要随意修剪脚上的鸡眼或结痂,应该找医生。糖尿病人应每天检查双足,保持足部干净与干燥,滋润皮肤,穿着清洁、干燥的袜子,小心修剪脚趾甲,谨慎使用足部用品,穿鞋避免外伤,有问题及时就医。
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