饮食治疗是糖尿病的基本措施。根据患者体重、年龄及活动量算每日饮食量,以达到热量摄入能量消耗间的平衡,指导患者有规律的进食。原则上进食要定时定量,早中晚食量分配各1/3,应避免饱餐,忌烟酒。食物以低脂、低热为主。糖尿病足部坏死的患者因感染消耗大,应适当增强热量1O%-20%,据患者饮食习惯,使食谱多样化。监测血糖,根据血糖变化调整胰岛素的剂量,将血糖控制在接近正常水平,疾病好转有利于局部病变的恢复多数糖尿病足病患者有多年糖尿病病史,加之病足显著影响生活质量,以及饮食的限制、监测血糖带来的疼痛,易造成患者和家属紧张和恐惧,产生焦虑心理;此外因足部感染坏疽,伴有恶臭,病人常有自卑心理。
护士应时刻掌握患者心理及时给予解释和安慰,向患者讲解治疗的方法、治疗的重要性和目的,告诉患者糖尿病足病的治疗是一个综合而且相对长期的治疗,严格控制饮食、控制血糖达标、抗感染、营养神经、抗血小板聚集、改善微循环以及局部伤口换药都是糖尿病足病治疗中极其重要的环节,使患者了解自身疾病配合治疗。良好的心理对于病情的治疗尤为重要。每日检查足部,观察皮肤情况,注意观察患肢末梢循环、局部温度、伤口敷料清洁度、有无脓性渗出以及渗血;注意有无水泡、肿胀、擦伤,有无感觉异常、足背动脉搏动和弹性。
伤口换药时尤其要注意清除坏死组织,同时要注意避免清除过度损伤正常组织,并导致感染扩散。注意观察肉芽组织生长、创面面积改变情况。及时将患者病情向医师汇报以便调整治疗由于糖尿病足病常导致患肢疼痛、换药时出血等,故要注意观察疼痛的性质、出血的多少,对患者做好解释工作,并按医嘱给予对症处理。
上一篇:糖尿病足的日常生活应该注意什么?
下一篇:糖尿病足患者应当应该怎么保护好自己的脚