儿童糖尿病患者的出现越来越多。以北京地区为例,1997年至2000年间,Ⅰ型糖尿病在儿童中的发病率为1.7/十万,而上世纪80年代该数字仅为0.61/十万。医学专家呼吁,糖尿病也应纳入儿童大病医保范畴。
如果把糖尿病的遗传基因视作发病“内因”,那么以下这些因素就是青少年糖尿病发病的“外因”:比如社会或学习压力较大造成的情绪紧张状态;长期摄入高热量的食物,胰岛本身负担加重等等。如果在“外因”的作用和病毒感染(如柯萨奇病毒、肠道病毒等)的诱导下,儿童体内免疫调节就会乱套。
这个发病过程大致如下:具有介导作用的T淋巴细胞把免疫信息传递给B淋巴细胞,使之产生针对外来病毒等抗原的抗体。但是,由于胰岛中分泌胰岛素的B细胞上的一些物质(抗原)分子结构与病毒抗原相似,自身抗体会误以为它是“入侵者”,因而产生针对自身胰岛细胞的免疫反应。它们对着B细胞开火,造成“自己人与自己人打架”的结果,结果往往导致胰岛B细胞基本全部“阵亡”,分泌胰岛素的功能严重降低甚至衰竭。一旦体内缺乏这个降血糖的激素,就会出现高血糖的一系列表现。
由此可见,自身免疫紊乱是大部分青少年糖尿病发病背后的关键。因此,预防小孩患糖尿病,应该从调节免疫、维持平衡入手。给予孩子宽松自由的生长环境,避免过度施加压力。建议家长尽量以母乳喂养,避免婴儿出生后3月内过早接触牛奶或配方奶粉,同时也要避免病毒感染,防止牛奶中的牛白蛋白、酪蛋白、病毒蛋白等异种蛋白侵入体内而启动自身免疫,以尽可能减少孩子患糖尿病的风险。
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