儿童1型糖尿病一般起病较急,常因感染、饮食不当等诱因发病,大约40%的患儿是以糖尿病酮症酸中毒急性起病。
临床上表现为腹痛、恶心、呕吐、呼吸 深长、呼出气有酮味(一种烂苹果味),脱水、烦躁、嗜睡甚至昏迷。当合并呼吸道、肠道、皮肤感染时,原发糖尿病的诊断易被忽略,而贻误治疗。
儿 童1型糖尿病的自然病程包括:
(1)急性代谢紊乱期:临床出现糖尿病“三多一少”症状甚至发生糖尿病酮症酸中毒。
(2)缓解期(又称蜜月期):经过胰岛素 和适当的饮食等治疗,胰岛功能得到一定恢复,临床症状消失,血糖下降,尿糖转阴,胰岛素用量明显减少。这个阶段一般会持续3~12个月左右,最终所有患儿 缓解期均会结束。
(3)强化期:此阶段患儿的血糖、尿糖不稳定,需要增加胰岛素的用量,标志糖尿病进入强化期。
(4)永久糖尿病期:在此阶段由于胰岛β细 胞的功能完全衰竭,体内基本无自身胰岛素的分泌,需要完全依靠外源性胰岛素维持生命和防止酮症酸中毒。
儿童患糖尿病往往心情都比较低落,疾病带来的疼痛是 我们无法想像的,他们除了面对病痛还要承受来自上学、就业等各方面的压力。这些如花的生命期待阳光的呵护,没有人比他们更渴望早日治愈糖尿病,了解儿童糖 尿病的病因,会有助于治疗。
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