小儿糖尿病患儿的管理:有的学龄前患儿,病情已基本控制,突然出现尿糖不稳定,连续2天晚饭前及临睡前尿糖,经细心观察,发现该患儿在集中游戏或看电视时,有单独活动行为,谎称去厕所,实际回病室偷吃别人糖果。对这些患儿及时进行说服教育及加强管理,病情很快控制好转出院。
观察进餐情况:要观察患儿每次进餐情况,对患儿按量全部食人仍有饥饿感,或是每餐不能按量食人,应及时报告医生。采取其它补救措施,并应查找原因。
典型病例:患儿女,8岁,初发糖尿病,人院治疗天,血糖、尿糖控制的不理想。经细心观察发现该患儿母亲偷带食品水果给孩子。找到了原因,向该患儿母亲讲述了饮食治疗糖尿病的重要性后,使她增强了信心,配合治疗,病情很快得到了控制和好转。
典型病例:有一患儿连续2天午饭后2—3h发生低血糖,分析原因有两种:一为午饭没按量食人,二为胰岛素用量过大所致。经询问患儿,因午饭不爱吃面食,只吃几口饭菜,将剩下的饭菜全部倒掉。找到原因,立即采取措施,与营养科联系,改为免面食糖尿病饮食,胰岛素也适当加以调整,从此,该患儿未再发生低血糖。
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