小儿糖尿病106例,男孩64例,女孩42例,男女比例为1.5~3岁20例,3~7岁4l例,7~l8岁45例。其中并发酮症酸中毒29例。护理措施.饮食护理饮食治疗是糖尿病病人的基础治疗措施。它能降低血糖,减轻胰岛素细胞的负担。进食方法少食多餐,一般每日5~6次主食三次以外,在上午10~11时,下午3~4时,睡前加服点心。餐量从三次正餐中分出25~50克主食。一日三餐分配原则:早/5,中晚各2/5早1/5是由于上午多种升糖激素分泌的最高峰时段,肝糖原分解旺盛,容易发生餐后高血糖,所以早餐比中晚餐量少。热量计算每日热卡需要为1000+,对年幼儿宜偏高,饮食能源的分配为:蛋白质%~20%。碳水化合物为50%~55%,脂肪25%~30%。其中一半以上应为动物蛋白。
食物种类选择可参考血糖指数,血糖指数是食物克,进食后2小时血糖升高值与食用50克葡萄糖后升高值的比例。低血糖指数:(小于50%)豆类、苹果、桔子、全谷类、燕麦粉、蔬菜。中等血糖指数:(50%~80%)大豆、全面粉、面包。高血糖指数:(大于80%)点心、甜果汁、纯糖。基础护理.一般护理保持口腔清洁,每餐后睡前充分漱口。保持局部皮肤干燥,选用通气好的纯棉内衣、内裤,卧床患儿给予勤翻身、保持皮肤清洁,经常洗头、洗澡、修剪指甲、避免抓伤皮肤。
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