一般资料住院患者126例,男89例,女37例,年龄3~15(平均94-6)岁,其中2型糖尿病3例,1型糖尿病123例。空腹血糖(12.94-4.2)mmol/L,餐后血糖(15.45±1.8)mmol/L;受试者年龄:3~5岁32例,5~9岁54例,9~15岁小学生40例。集体授课为主患儿或父母每周参加集体授课培训一次,由医生和高年资护士主讲,形式为讲小课、放幻灯、录像等交替进行。每次上课1h,讨论2o~30min,请糖尿病控制好的患儿及家长介绍经验,有较严重并发症的患儿或家长谈切身体会。单个指导责任护士隔日对患者或家长进行一次床边指导1O~15min,解答患儿及家长的疑问,指导尿样留取,血糖自测,胰岛素抽吸、注射,血糖仪应用,低血糖处理等。鼓励自学有阅读能力的患儿,发放糖尿病知识科普读物,阅读过程中不懂的问题可随时提问,无阅读能力者,家属代劳。
提问考核不定期的提问、检查,可以促使患儿学习,增强教育效果。评价指标患儿及家长对糖尿病知识的理解:拟测试5题有关知识,回答正确1分,部分正确0.5分,不正确0分,采用自身对照,2~3周(宣教结束时)以相同的试题进行测试评分。自我管理能力评价:观察并记录患儿及家长接受宣教前后监测血糖、皮肤及足部护理情况。