在长期的治疗中,不仅需要医护人员的治疗、护理,而且需要患儿及家长的主动配合,使治疗和护理在家中得到更好的延续,才能保证患儿健康成长,避免并发症的发生。对照组评价效果差于干预组的原因患儿及家长对疾病认识不足,不能引起足够的重视;未进行切实可行的食疗,不能正确把握食疗的原则及食谱的制定;未严格遵医嘱用药;未进行切实可行的规律运动。家庭护理干预提高了糖尿病的控制效果本研究干预组患儿半年后HbAC(反映的是患儿近2个月~3个月的平均血糖水平)值控制好于对照组,提示家庭护理干预可提高糖尿病的控制效果。
小儿糖尿病的家庭护理干预要有整体性、系统性、针对性、个体化。①心理护理:根据患儿的年龄及理解能力,用简单易懂的语言讲解相关疾病的知识,使患儿及家长了解糖尿病,树立战胜疾病的信心,使其主动配合并积极参与治疗和护理。②饮食控制:根据患儿病情、生长发育特点、饮食嗜好及经济条件与患儿家长一起制定食谱,要切实可行,除食谱规定的饮食外,不应另进其他食物。每日所需热卡因年龄的不同而不同,热卡分布为糖类占5O,蛋白质占2O,脂肪占3O。全日热量分三餐,或分四餐,根据患儿年龄和病情定期测体重与身高,因生长速度可作为小儿糖尿病代谢障碍控制的指标之一。根据患儿的病情控制情况随时进行饮食调整。
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