儿童糖尿病主要是胰岛B细胞分泌胰岛素的损伤破坏，使胰岛生产不足或完全丧失生产，胰岛的功能，同时还有胰生血糖素的增多，A细胞的存在等引起一系列代谢紊乱，有的胰岛变小，减少，少数为先天发育畸形成不全。病程短的主要表现现在胰岛细胞增大，胰岛细胞增生。染色主要是A细胞，而B细胞呈颗粒样变性。胰岛少数萎缩。慢性病历，胰岛细胞变小，胞核致密，胰岛数量减少，胰岛呈纤维状萎缩。

病因分析

糖尿病的病因尚无定论，根据临床实践证明，与以下因素有关：

1. 遗传因素：糖尿病有明显的遗传倾向，在15岁前或发育前起病。多有糖尿病史，起病较急，“三多一少”症状显著。

2. 病毒感染某些病毒与柯萨奇、心肌炎、脑炎、腮腺炎等可以引起糖尿病。因此可能在遗传的基础上的由于病毒感染引起自身免疫而发病。

3. 免疫功能障碍糖尿患者或者亲属，常伴有显啦或自身免疫疾病，如甲状腺机能亢进，原发性肾上腺皮质机能减退等。病人血中可检出针对胰岛细胞抗体以及针对胰岛细胞抗原的致敏T细胞，因此认为糖尿病为自身免疫性疾病。

4. 激素失调引起糖尿病的发病机理不仅是相对或绝对地胰岛分沁不足，使血糖分沁太少，而是由于胰升血糖素相对或对分沁过多，导致肝糖输出过多，引起血糖、尿糖过高。所以糖尿病的发生是由于上述两种激素对糖代谢失调所致。