饮食治疗是糖尿病的基础治疗。根据患者体重、年龄及活动量计算每天饮食量,以达到热量摄入与能量消耗间的平衡。
糖尿病足患者面对截肢的危险和经济的压力,有不同程度的恐惧、紧张等心理,从而影响血糖波动、睡眠和食欲。多关心体贴患者,鼓励支持家属陪伴。了解患者的担忧及期望,给予疏导和耐心解释。对治疗缺乏信心者,要做好心理护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气;坏疽严重者坏死部位散发出恶臭气味,同室病友甚至家人会产生厌烦的心理,不愿与患者交谈、接近,故护理人员和家属应安慰、鼓励患者,适时疏导使患者心态稳定,配合治疗。向患者讲明精神因素可影响血糖波动,不利于治疗。所以每次换药可将创面好的消息告诉患者和家属,从而形成一种良好的氛围,以便治疗。
穿鞋不当是导致糖尿病足溃疡的主要原因之一。合适鞋可以减少足部异常压力,减少胼胝、溃疡的发生,预防足部损伤。所以告知患者要穿合适的袜子,它不但能保护双足,还可以减少足部与鞋子的摩擦,更有吸汗作用,从而预防足部损伤,减少糖尿病足的发生。糖尿病患者因修剪趾甲不当造成足部损伤导致糖尿病足的发生并不少见,趾甲不要留太长,因为容易损伤甲沟,诱发感染。要经常修剪趾甲,在修剪趾甲时,应在水中泡软后再修剪,不要剪太短、太靠近皮肤,把趾甲剪成弧形。如患者视力欠佳,不能自行修剪,请他人代修剪。
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