由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成板块,而造成下肢血管闭塞,肢端神经损伤,从而造成下肢组织病变。
注意观察患肢末梢循环,局部温度,伤口敷料清洁度,有无渗血,伤口换药时,尤其注意清除坏死组织,但不要清除过度,以免损伤正常的组织并导致感染扩散,注意患足部位的血,疼痛的性质,换药时动作轻巧,注意保护足部的正常皮肤;抬高下肢保证下肢充分血运,避免抓伤;未破溃的患肢每晚用温水泡脚15min,水温4O℃;足部避免使用热水袋。
糖尿病足患者有多年的糖尿病病史,其生活质量下降,经济负担较大,深受病痛的折磨,因此患者及家属易造成恐惧、紧张、焦虑的情绪。而中医认为生气是引起糖尿病的主要原因之一,因为怒伤肝,肝主疏泄、畅达、排泄的功能,人在生气时,肝脏的疏泄功能失调,影响人的脾胃运化作用,而致胰岛素分泌不足,就可以引起糖尿病。所以一定要向患者及家属讲明糖尿病的治疗是一个相对较长的过程,讲明保持情绪稳定的重要性,讲明疾病的病因病机、发病过程、疾病的转归、治疗护理的方法及愈后,使患者树立信心,积极配合治疗护理。
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