普萘洛尔具有降低门静脉压力的作用,是肝肺综合征患者的常用药物,口服药物之前一定要数心率,心率低于60次/min,立即停用普萘洛尔。使用氨茶碱气喘明显者,应注意患者的呼吸频率、节律、深浅度及患者的面色、指甲等有无缺氧症状。采用心电监测监护患者的指脉氧,低于90要加大氧流量或采用面罩给氧,及时采取血气分析标本送检,了解pH值情况,防止酸碱中毒,以便于医生及时用药。
肝肺综合征患者病程长、抵抗力差,护理人员应加强饮食指导,给予高热量、高蛋白、高维生素、低钠饮食,根据具体情况及时调整饮食计划,如果因为利尿剂的使用导致低钾、低钠、低钙,应及时增加含钾、钙、钠食物,如牛奶、蘑菇、香蕉、橘子等,适当放宽对食盐的限制。必要时可以经静脉补充蛋白、血浆及氨基酸等营养制剂,以增强患者的抵抗力。避免生、冷、硬、油炸食物,绝对戒酒。
每次便后及时用温水清洁皮肤,保持皮肤干燥。避免用刺激性肥皂,宜用中性沐浴露。每天按摩受压骨突处,避免局部受压过久,经常更换卧位,预防褥疮。
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