由于糖尿病肾病是一种慢性疾病,具有治疗周期长、费用高、依赖性强的特点,病人容易产生悲观失望的心理,护理工作者应及时给予必要的心理护理,指导患者学会自我心理疏导,克服消极的情绪,减少精神压力,能够正确认识疾病,增强战胜疾病的信心。
指导患者进行科学的饮食,每日热量摄人应足以维持日常活动,并使糖尿病病情稳定,热量供给控制在25~35keal/kg/d;蛋白质摄人为0.6g/kg/d,占总热量的20%,为优质蛋白,并根据肾功能酌情增减,碳水化合物约占总热量的50%-60%,避免食用高胆固醇和高脂肪的食物,同时注意维生素及微量元素的补充;适当限制钠盐和水分的摄入,肾功能不良者应食用低磷饮食。
由于血液透析为糖尿病肾病患者治疗过程中的重要方法,对患者应进行及时正确的心理疏导,指导患者进行正确的合理饮食,注意静脉内瘘的保护,改善贫血,防止感染,指导患者平时加强营养,充分透析后遵医嘱及时食用EPO及必要时输血;控制血压和体重,注意观察食欲、体温、皮肤黄染等情况,定期进行肾功能和血常规的检查;养成良好的生活习惯,保持大便通畅,同时适当运动,保证充足的睡眠,以提高生活质量。