观察用药后反应,如病人出现心慌、心悸、饥饿、无力、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率加快、精神不集中、反应迟钝、头晕、恶心、烦躁、嗜睡甚至昏迷,应考虑是否有低血糖的发生,一旦发生则应立即停用降糖药物。轻者食用糖、水果,重者应静脉注射5O葡萄糖40mI~6OmL,必要时持续静脉输注1O葡萄糖注射液。
根据病情变化调整胰岛素的用量,需长期注射的病人,要教会其正确保管、抽吸和注射胰岛素,并严格无菌操作。使用口服降糖药的病人,应向其说明服用药物的时间是餐前、餐中还是餐后,并注意观察药物的作用和副反应。应用抗凝药物应注意观察有无出血倾向。
如有加餐,应适当减少正餐的主食量。注意粗细粮的搭配及副食、荤素的搭配,鼓励病人多吃富含食物纤维的食物如魔芋和荞麦等,以保证在血糖稳定的情况下,尽量供给病人营养全面的膳食。
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