如果说抑郁症是“心灵的感冒”，这个“感冒”对糖尿病患者来说更可能是致命一击。近年研究表明，2型糖尿病患者患上抑郁的可能性是普通人的3—5倍，抑郁复发率是非糖尿病患者的8倍，64%的糖尿病患者在过去的一年中曾有过一次抑郁。更为值得警惕的是，糖尿病患者发生抑郁不利于血糖控制，甚至会引发悲剧。

一些研究表明，糖尿病患者中所出现的抑郁和焦虑情绪与心理社会因素相关，具体情况可能有以下几方面：①糖尿病作为一种慢性内科疾病带来的应激影响；②糖尿病带来的种种限制对患者生活的影响；③患者对糖尿病可能引起严重躯体并发症威胁的过分担心。

除此之外，有研究表明，糖尿病患者存在着人格方面偏移，主要体现在患者具有焦虑以及强迫人格的明显特征，与此相对应的发现是糖尿病患者组存在明显的述情障碍。由以上结果可以推测，由于糖尿病患者的人格以及述情方面问题，使得患者对于外界生活事件的态度和应对方式出现问题，因而在面对同样的生活事件，产生比一般人群更为明显的负性情感体验。

一些学者认为糖尿病的病理生理改变可能是导致抑郁或焦虑的重要原因。糖尿病引起的病理生理改变包括两个方面：一是血糖紊乱，二是神经内分泌的异常。

糖尿病引起抑郁或焦虑的两种基本方式：①糖尿病所特有的生物学改变引起；②这两种疾病可能有共同的生物学异常，这种异常既引起糖尿病，也导致抑郁症。关于前者，Berstein（1993年）根据自己的研究认为，糖代谢紊乱直接可以使患者产生抑郁或焦虑。

关于后一点，一项应激与糖尿病的研究中发现，糖尿病患者存在着血浆皮质醇的增高，而近两年来对于抑郁障碍和焦虑障碍的研究均表明，患者存在HPA轴的活性过度，包括部分患者出现血浆皮质醇的增高。而血浆皮质醇增高，可以通过影响神经元的可塑性使中枢神经系统的某些结构受到损害，从而产生负性情感，特别是产生抑郁。