糖尿病是一种慢性终身性疾病,随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化的加剧,老年糖尿病患者日益增多。临床实践表明:对老年糖尿病患者采取有针对性的综合护理措施,可以有效地控制病情发展,明显降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。
耐向患者讲解糖尿病的基本知识,使之了解饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,合理的饮食控制,可有效减少人体对胰岛素的需要量,减轻胰岛负担。饮食治疗应以控制总热量为原则,老年人一般都不从事体力劳动,每天摄人的热量控制为30kcal/kg,教会患者参照食物营养素含量及替换表计算摄人量,进行合理配餐。将计算出的总热量换算成三大营养物质:碳水化合物、蛋白质、脂肪,三餐热量分配可分为早、中、晚:1/5、2/5、2/5.还要控制每天食盐的摄入量,以免促进和加重心、肾、血管并发症。
适当的运动可以提高人体对胰岛素的敏感性,增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用,改善血糖和脂肪代谢紊乱,减轻体重,改善心肺功能,从而达到降低血糖、血脂的目的。老年患者大多伴高血压、高血脂或心肺疾病,必须根据患者身体状况、血糖控制情况来制订个体化的运动计划。刚开始运动量不宜过度,运动方式以散步、打太极拳、慢跑为宜。运动时间宜在餐后30rain~1h左右,不宜空腹运动,运动前应有5~10min的热身和放松,而有严重心、脑、肾及眼底等病变患者不宜进行运动疗法。运动时要结伴而行,并随身携带糖果及写有姓名、家庭地址的疾病资料卡,以防发生低血糖反应。