用药指导:肺结核合并糖尿病时,需同时接受抗结核和降糖药物治疗,用药多而复杂,约物剂挝难以掌握。应r解各类抗结核和降糖药物的作埔、剂、崩法,掌握药物的不良反应和注意事项,两类药物的相互作用。细心、准确、及时用药,密切观察用约后的反应,注意各种药物的不良作用,密切监测患者是否有肝肾功能异常、有无视听障碍及过敏反应等。
有效心理干预可以显著提高治疗效果。对患者热情周到、关心体贴,了解其困难、问题和心理状况,调动其主动性和积极性,斛除患者焦虑和悲观的情绪,帮助患者树战胜疾病的信心,以最佳的心理状态接受治疗。
肺结核合并糖尿病患者饮食控制上适当放宽,制定个体化饮食方案,在控制总热量的基础J注意增加高蛋白质的摄人,每餐分配按1/5、2/5、2/5比例给予。
预防感染:每日使用紫外线消毒房间次,及时更换内衣床单,预防皮肤感染和褥疮的发生。指导患者注意个人卫生,注意足部卫生,每晚用4O℃温水泡足,穿宽松鞋袜,及时修剪指甲。告知患者痰液吐在痰盒内,用后焚烧。
肺结核与糖尿病两病相互影响,糖尿病导致的代谢紊乱.免疫损伤可促进肺结核的发生发展,而肺结核可以加重糖尿病的代谢紊乱致病情恶化。护理人员必须掌樨疾病特点,要注重对患者及家属进行健康教育,以便积极主动配合医护治疗。
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