长时期使用胰高血糖素样肽一1还能使糖化血红蛋白、果糖胺等中长期生化指标得到改善.从而减少糖尿病并发症的发生几率。值得指出的是,胰高血糖素样肽一1和其他药物有协同作用:磺脲类药物与胰高血糖素样肽一1的联合治疗使单独使用磺脲类药物效果不理想的2型糖尿病患者的血糖控制明显好转[71。胰高血糖素样肽一1的使用安全性良好,由于其葡萄糖浓度依赖的促胰岛素分泌作用,对2型糖尿病患者餐后高血糖的大剂量治疗(皮下注射剂量达到1.5nmoL/kg)尚未有出现低血糖的报道。
胰高血糖素样肽_1类似物药理作用胰高血糖素样肽一1类似物(exenatide一4)是胰高血糖素样肽一1受体激动剂,最初由毒晰属动物唾液中分离,是发现的第一个可由唾液腺分泌的内分泌物质。有53%的氨基酸序列与哺乳动物胰高血糖素样肽一1同源,与胰高血糖素样肽一1受体具有高度亲和性,并具有相似的生物学作用。exenatide一4的N端不被DPP—IV分解,故血浆t更长,具有良好的临床前景。具有多种药理功能,研究显示.其能模拟人体内天然的胰高血糖素样肽一1作用。其作用包括:(1)显著增加葡萄糖依赖性促胰岛素分泌,在血糖正常水平或低血糖时并不刺激胰岛素的分泌,仅在血糖水平较高时刺激胰岛素分泌。