在排除了假性高钾血症的可能后，寻找可能导致血钾升高的病因，寻找路径可参考上文内容。
积极治疗其原则如下所述。治疗原发病：首先要询问患者病史，尤其是服药和饮食的习惯，找到可能引发血钾升高的药物及食物的因素，果断的停止服用，停止补钾，及时清除坏死组织和体内的积血等。对抗K可能对心肌和骨骼肌的毒性：10%的葡萄糖酸钙或5%氯化钙静脉注射10min(注意应用洋地黄类药物的患者推注速度要慢，用时~30min)。(3)促进K向细胞内转移：应用胰岛素和葡萄糖，具体为6~12U胰岛素联合5%葡萄糖或50%葡萄糖50mll或应用13受体激动剂(沙丁胺醇)l0~20mg雾化吸入；或应用碱剂：碳酸氢钠、乳酸钠(代谢性酸中毒)。(4)促进排出：应用利尿剂，首选袢利尿剂，具体呋塞米40~240mg静脉推注；或应用钠型交换树脂，可结合肠道中的，与山梨醇同服可以避免便秘；或应用血液透析治疗。(5)重症：如出现心脏停搏，可安装心脏起搏器或电除颤；若出现呼吸机麻痹，可呼吸机辅助呼吸。对于全科医生来讲，在诊治患者过程中，要清楚高钾血症的危害性。

在遇到可能出现高钾血症的患者时，一定要检验其血钾水平。因为很多患者血钾升高时不一定会出现典型的症状(如四肢及口周的麻木，肌肉酸痛，皮肤苍白湿冷，心率变缓，严重的时候会出现肢体软瘫等，仅会出现如上述的两位患者那样的无相关表现，但实际的相关检查还是发现血钾升高，如果置之不理的话，后果的严重性可想而知总之，遇到血钾升高的患者，首先要排除假性高钾血症；其次要明确判断高钾血症对机体的影响程度，包括症状、血钾的水平、ECG的改变；第三要紧急处理高钾；第四寻找原发病因，进行针对性治疗。这也是全科医生必须掌握的高钾血症的诊治步骤。