前列腺素E可扩张血管、减低血液粘稠度、抗血小板聚集,对糖尿病周围神经病变有确切的疗效。近来多应用脂微球载体注射液(前列地尔注射液),与PGE比较,对血管刺激小,能显著降低肺内失活率.所需剂量小,不仅可改善糖尿病患者的末梢循环.同时对受损神经功能的恢复也有促进作用。常与甲钴胺、硫辛酸、依帕司他和活血化瘀中药联用,可明显提高对糖尿病周围神经病变的疗效.巴曲酶巴曲酶是由巴西蝮蛇毒经生物工程提纯、精制的丝氨酸蛋白酶的单成分制剂,可诱发内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活剂.使纤溶酶原激活成纤溶酶而起溶栓作用,并可降低血粘度,抑制红细胞聚集及沉降.增加红细胞变形能力,降低血管阻力,从而改善微循环。
研究发现巴曲酶能明显改善糖尿病周围神经病变大鼠周围神经的传导速度,改善糖尿病周围神经病变大鼠的血液流变学,故巴曲酶有望成为治疗糖尿病周围神经病变的有效药物之一。目前已有东菱迪芙、立止血等药用于临床治疗脑血栓、血栓闭塞性脉管炎等疾病,尚未用于糖尿病周围神经病变的治疗。蝮蛇抗栓酶蝮蛇抗栓酶是从蝮蛇蛇毒中分离的以精氨酸酯酶为主要成分的一种酶制剂,通过抗凝、溶栓、降脂、去纤、疏通微循环和抗氧化作用,使组织摄氧增加,从而促进神经病变恢复,其应用现状类似巴曲酶。