磺脲类【作用机制】促进机体分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平。【代表药物】格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲。【用前须知】需明确是否有心脏、肝肾功能不全。老年患者肝肾功能不全服用时低血糖风险高。【服用时间】餐前服用，遵医嘱。【治疗优势】可降低糖化血红蛋白1%～2%。【不良反应】低血糖、体重增加、头痛、头昏眼花。格列奈类【作用机制】促进餐时胰岛素的分泌，降低餐后血糖。【用前须知】需明确是否有肝肾能不全，是否怀孕或处于哺乳期。【服用时间】需餐前即刻服用，遵医嘱。【治疗优势】吸收快、起效快、作用时间短，可使糖化血红蛋白降低1.O%～1.5%。【不良反应】低血糖。

一糖苷酶抑制剂【作用机制】抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖。【代表药物】阿卡波糖和伏格列波糖。【用前须知】需明确是否有心脏、肝肾疾病，是否怀孕或处于哺乳期。【服用时间】餐前即刻服用或与第一口饭嚼服，遵医嘱。【治疗优势】不增加体重，低血糖发生率低，可使糖化血红蛋白降低0.5%～0.8%。噻唑烷二酮类用机制】改善胰岛素敏感糖尿病性，促进机体细胞对葡萄糖的利用。【代表药物】吡格列酮和罗格列酮。【用前须知】需明确是否有心力衰竭或肝功能不全。罗格列酮会增加缺血心血管疾病风险。使用硝酸盐或胰岛素的患者不推荐使用罗格列酮。会增加骨折的风险。【服用时间】服药与进食无关，遵医嘱。【治疗优势】低血糖发生率低，可使糖化血红蛋白降低%～1.5%。【不良反应】水肿、体重增加、心力衰竭、贫血。